Pilihan Perawatan untuk Pasien Berusia 85 Tahun dengan Kanker Pankreas

Ini adalah pasien berusia 85 tahun yang berasal dari Tianjin dan didiagnosis menderita kanker pankreas.

Pasien datang dengan keluhan sakit perut dan menjalani pemeriksaan di rumah sakit setempat, yang menunjukkan adanya tumor pankreas dan peningkatan kadar CA199.Setelah evaluasi komprehensif di rumah sakit setempat, diagnosis klinis kanker pankreas ditegakkan.

Untuk kanker pankreas, metode pengobatan utama saat ini meliputi:

1. Reseksi bedah:Saat ini, ini adalah satu-satunya metode kuratif untuk kanker pankreas stadium awal.Namun, tindakan ini melibatkan trauma bedah yang signifikan dan memiliki risiko komplikasi serta angka kematian yang tinggi baik selama dan setelah prosedur.Tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah sekitar 20%.
2. Operasi ablasi High-Intensity Focused Ultrasound (HIFU):Selain pembedahan, metode pengobatan ini dapat langsung membunuh tumor dan mencapai efek serupa dengan pembedahan dalam mengobati kanker pankreas.Ini juga dapat secara efektif mengobati tumor yang dekat dengan pembuluh darah dan memiliki waktu pemulihan pasca operasi yang lebih cepat.
3. Kemoterapi:Ini adalah pengobatan dasar untuk kanker pankreas.Meskipun kemanjuran kemoterapi untuk kanker pankreas tidak ideal, beberapa pasien masih mendapatkan manfaat dari kemoterapi.Obat kemoterapi yang umum digunakan termasuk paclitaxel yang terikat albumin, gemcitabine, dan irinotecan, yang sering dikombinasikan dengan metode pengobatan lain.
4. Terapi infus arteri:Ini adalah metode pengobatan lain yang umum digunakan untuk kanker pankreas.Dengan menyuntikkan obat secara langsung ke dalam pembuluh darah tumor, konsentrasi obat di dalam tumor bisa menjadi sangat tinggi sekaligus menurunkan konsentrasi obat sistemik.Pendekatan ini membantu mengurangi reaksi kemoterapi, sehingga sangat cocok untuk pasien dengan metastasis hati multipel.
5. Terapi radiasi:Ini terutama menggunakan radiasi untuk membunuh sel tumor.Karena keterbatasan dosis, hanya sebagian pasien yang dapat memperoleh manfaat dari terapi radiasi, dan terapi ini mungkin menimbulkan efek samping terkait radiasi.
6. Perawatan lokal lainnya:Seperti terapi pisau nano, terapi ablasi frekuensi radio atau gelombang mikro, dan terapi implantasi partikel.Ini dianggap sebagai metode pengobatan alternatif dan dapat digunakan secara tepat berdasarkan kasus individual.

Mempertimbangkan usia lanjut pasien yaitu 85 tahun, meskipun tidak ada metastasis kanker, keterbatasan yang disebabkan oleh usia berarti bahwa pembedahan dapat dilakukan.,kemoterapiDanterapi radiasi bukanlah pilihan yang layak bagi pasien.Rumah sakit setempat tidak dapat memberikan pilihan pengobatan yang efektif, sehingga memerlukan konsultasi dan negosiasi yang mengakibatkan pasien dipindahkan ke rumah sakit kami.Akhirnya, keputusan diambil untuk melanjutkan perawatan ablasi High-Intensity Focused Ultrasound (HIFU).Prosedur ini dilakukan dengan sedasi dan analgesia, dan hasil bedahnya baik, tanpa rasa tidak nyaman yang dirasakan pasien pada hari kedua pascaoperasi.

Pemeriksaan pasca operasi menunjukkan lebih dari 95% ablasi tumor,dan pasien tidak menunjukkan tanda-tanda sakit perut atau pankreatitis.Akibatnya, pasien bisa dipulangkan pada hari kedua.

Sekembalinya ke rumah, pasien dapat menjalani perawatan gabungan seperti obat kemoterapi oral atau pengobatan tradisional Tiongkok, dengan kunjungan tindak lanjut yang dijadwalkan setelah satu bulan untuk menilai regresi dan penyerapan tumor.

Kanker pankreas adalah keganasan yang sangat agresif,sering didiagnosis pada stadium lanjut, dengan masa kelangsungan hidup rata-rata sekitar 3-6 bulan.Namun, dengan pendekatan pengobatan yang proaktif dan komprehensif, sebagian besar pasien dapat memperpanjang kelangsungan hidupnya hingga 1-2 tahun.