-
Interpretasi Komprehensif Terapi Sel T CAR
CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T-Cell), yang merupakan singkatan dari chimeric antigen receptor T-cells, adalah suatu proses di mana sel T seseorang direkayasa secara genetik di luar tubuh untuk dimodifikasi, sehingga memiliki kemampuan untuk mengenali dan membunuh sel kanker secara efisien sebelum dimasukkan kembali ke dalam tubuh pasien, dengan demikian mencapai tujuan pengobatan tumor ganas.
Faktanya, terapi CAR-T tidak hanya digunakan untuk mengobati kanker tetapi juga memiliki potensi besar di bidang penyakit autoimun, infeksi kronis, penyakit jantung, dan penyakit yang berkaitan dengan usia.
Sel T, juga dikenal sebagai limfosit T, adalah komponen utama limfosit dan terutama bertanggung jawab atas respons imun dan pertahanan terhadap penyakit. Fungsinya antara lain membunuh sel target secara langsung, membantu dan menghambat sel B untuk memproduksi antibodi, merespons antigen dan mitogen spesifik, serta memproduksi sitokin.
Tentu saja, sistem kekebalan tubuh manusia tidak terbatas pada sel T; sistem ini juga mencakup sel B, neutrofil, sel K, sel NK, dan banyak lagi. Mereka berperan dalam membersihkan produk metabolisme sisa dari tubuh, mengenali dan memproduksi antibodi, serta mengidentifikasi dan membunuh patogen asing dan sel kanker.
Karena sel T sudah memiliki fungsi mengenali dan membunuh sel kanker, mengapa perlu menambahkan CAR secara artifisial ke sel T untuk menciptakan sel CAR-T yang dapat membunuh sel kanker? Hal ini membawa kita pada konsep penghindaran kekebalan, yang merupakan salah satu karakteristik paling mendasar dari kanker.
Terapi CAR-T, atau terapi sel CAR-T, melibatkan pemisahan sel T pasien, memperbanyaknya di luar tubuh, dan kemudian memasukkan antigen sel tumor CAR (reseptor antigen chimeric) yang dirancang secara artifisial ke dalam sel T. Setelah diproses, aktivitas anti-tumor limfosit T ditingkatkan secara signifikan sebelum dimasukkan kembali ke dalam tubuh pasien, sehingga mengembalikan kemampuan sel T untuk mengenali dan membunuh sel kanker. Inilah inti dari terapi sel CAR-T.
Terapi CAR-T IMPT-514 dari Impact Bio menerima persetujuan FDA.
Pada 21 Agustus 2024, Impact Bio mengumumkan bahwa FDA telah menyetujui aplikasi IND untuk terapi IMPT-514 yang dikembangkannya. IMPT-514 adalah terapi CAR-T bispesifik CD19/CD20 yang digunakan untuk mengobati lupus eritematosus sistemik (SLE) aktif yang refrakter. Dalam data uji klinis, IMPT-514 terbukti sangat efisien dalam menghasilkan respons imun dari pasien dengan imunosupresi berat akibat berbagai penyakit autoimun, dan menunjukkan kemampuan pembersihan sel B autologus yang kuat dengan profil sitokin yang ringan. Terapi CAR-T Axicabtagene ciloleucel untuk limfoma sel B besar masih menunjukkan respons berkelanjutan setelah lima tahun. Pada 2 Agustus 2024, American Society of Clinical Oncology (ASCO) merilis laporan data tentang tingkat kelangsungan hidup jangka panjang setelah terapi sel CAR-T. Hasil penelitian menunjukkan bahwa di antara pasien yang menjalani terapi CAR-T, angka kelangsungan hidup bebas progresif 5 tahun adalah 29%, angka kelangsungan hidup keseluruhan (OS) 5 tahun adalah 40%, dan angka kelangsungan hidup spesifik limfoma 5 tahun adalah 53%, dengan kekambuhan akhir yang jarang terjadi. Axicabtagene ciloleucel adalah terapi sel CAR-T reseptor antigen chimeric CD19 autologus yang disetujui untuk pengobatan limfoma sel B besar yang kambuh atau refrakter. Kesimpulan: Dalam pengaturan perawatan standar, hasil pengobatan CAR-T axicabtagene ciloleucel konsisten dengan hasil yang dilaporkan dalam uji klinis, dengan respons yang berkelanjutan dan tahan lama yang diamati pada tahun ke-5.
Pengobatan CAR-T pertama di dunia yang berhasil untuk penyakit autoimun.Pada tanggal 4 Oktober 2024, situs web Nature memuat laporan yang memperkenalkan hasil penelitian dari tim Tiongkok. Para ilmuwan menggunakan teknologi pengeditan gen CRISPR-Cas9 untuk merekayasa genetika sel CAR-T yang berasal dari donor sehat yang menargetkan CD19, mengembangkan generasi baru terapi CAR-T universal alogenik yang membantu tiga pasien dengan penyakit autoimun parah mencapai remisi jangka panjang.
-
“Krioterapi nodul paru”: permasalahan medis yang inovatif.
Penanganan rutin nodul paru meliputi biopsi dan pneumonektomi.
Komplikasi seperti pneumotoraks dan hemotoraks mudah terjadi selama biopsi.
Terdapat risiko pelepasan sel tumor dan metastasis. Diagnosis sulit dilakukan karena jumlah jaringan biopsi rutin yang sedikit.
-
Kanker paru-paru
Kanker paru-paru (juga dikenal sebagai kanker bronkial) adalah kanker paru-paru ganas yang disebabkan oleh jaringan epitel bronkial dengan kaliber berbeda. Berdasarkan penampilannya, kanker paru-paru dibagi menjadi sentral, perifer, dan besar (campuran).
-
Kanker Saluran Pencernaan
Pada tahap awal tumor saluran pencernaan, tidak ada gejala yang tidak nyaman dan tidak ada rasa sakit yang jelas, tetapi sel darah merah dalam tinja dapat ditemukan melalui pemeriksaan tinja rutin dan tes darah samar, yang menunjukkan pendarahan usus. Gastroskopi dapat menemukan organisme baru yang menonjol di saluran usus pada tahap awal.
-
Kanker pankreas
Kanker pankreas adalah salah satu kanker paling mematikan yang menyerang pankreas, organ yang terletak di belakang lambung. Kanker ini terjadi ketika sel-sel abnormal di pankreas mulai tumbuh di luar kendali, membentuk tumor. Tahap awal kanker pankreas biasanya tidak menimbulkan gejala apa pun. Seiring pertumbuhan tumor, dapat menyebabkan gejala seperti sakit perut, sakit punggung, penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan, dan penyakit kuning. Gejala-gejala ini juga dapat disebabkan oleh kondisi lain, jadi penting untuk memeriksakan diri ke dokter jika Anda mengalami salah satu dari gejala tersebut.
-
Kanker Prostat
Kanker prostat adalah tumor ganas umum yang biasanya ditemukan ketika sel kanker prostat tumbuh dan menyebar di tubuh pria, dan kejadiannya meningkat seiring bertambahnya usia. Meskipun diagnosis dan pengobatan dini sangat penting, beberapa pengobatan masih dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit dan meningkatkan angka harapan hidup pasien. Kanker prostat dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi biasanya paling umum terjadi pada pria di atas usia 60 tahun. Sebagian besar pasien kanker prostat adalah pria, tetapi mungkin juga ada wanita dan homoseksual.
-
Kanker Ovarium
Ovarium adalah salah satu organ reproduksi internal penting pada wanita, dan juga organ seksual utama wanita. Fungsinya adalah untuk memproduksi sel telur serta mensintesis dan mengeluarkan hormon. Ovarium memiliki angka kejadian yang tinggi di kalangan wanita. Hal ini mengancam jiwa dan kesehatan wanita secara serius.
-
Karsinoma Ginjal
Karsinoma sel ginjal adalah tumor ganas yang berasal dari sistem epitel tubulus urinarius parenkim ginjal. Istilah akademisnya adalah karsinoma sel ginjal, juga dikenal sebagai adenokarsinoma ginjal, yang disebut juga karsinoma sel ginjal. Istilah ini mencakup berbagai subtipe karsinoma sel ginjal yang berasal dari berbagai bagian tubulus urinarius, tetapi tidak termasuk tumor yang berasal dari interstisium ginjal dan tumor pelvis ginjal. Sejak tahun 1883, Grawitz, seorang ahli patologi Jerman, telah melihat bahwa... -
Kanker Tulang
Apa itu kanker tulang? Ini adalah struktur penopang, kerangka, dan tulang manusia yang unik. Namun, bahkan sistem yang tampaknya kokoh ini dapat terpinggirkan dan menjadi tempat berlindung bagi tumor ganas. Tumor ganas dapat berkembang secara independen dan juga dapat dihasilkan melalui regenerasi tumor jinak. Dalam kebanyakan kasus, jika kita berbicara tentang kanker tulang, yang kita maksud adalah kanker metastatik, ketika tumor berkembang di organ lain (paru-paru, payudara, prostat) dan menyebar pada stadium lanjut, termasuk tulang... -
Kanker Hati
Apa itu kanker hati? Pertama, mari kita pelajari tentang penyakit yang disebut kanker. Dalam kondisi normal, sel tumbuh, membelah, dan mengganti sel-sel tua yang mati. Ini adalah proses yang terorganisir dengan baik dengan mekanisme kontrol yang jelas. Terkadang proses ini terganggu dan mulai menghasilkan sel-sel yang tidak dibutuhkan tubuh. Akibatnya, tumor dapat bersifat jinak atau ganas. Tumor jinak bukanlah kanker. Tumor jinak tidak akan menyebar ke organ tubuh lainnya, dan tidak akan tumbuh lagi setelah operasi. Meskipun... -
Karsinoma rektum
Karsinoma rektum, yang disebut juga kanker kolorektal, adalah tumor ganas umum pada saluran pencernaan. Insidensinya hanya kalah dari kanker lambung dan esofagus, dan merupakan bagian kanker kolorektal yang paling umum (sekitar 60%). Sebagian besar pasien berusia di atas 40 tahun, dan sekitar 15% berusia di bawah 30 tahun. Pria lebih sering terkena, dengan rasio pria dan wanita 2-3:1. Menurut pengamatan klinis, ditemukan bahwa sebagian kanker kolorektal terjadi akibat polip rektum atau skistosomiasis; peradangan kronis pada usus, beberapa di antaranya dapat memicu kanker; diet tinggi lemak dan tinggi protein menyebabkan peningkatan sekresi asam kolat, yang kemudian diuraikan menjadi hidrokarbon polisiklik tak jenuh oleh bakteri anaerob usus, yang juga dapat menyebabkan kanker.
-
Kanker Serviks
Kanker serviks, juga dikenal sebagai kanker serviks, adalah tumor ginekologis paling umum pada saluran reproduksi wanita. HPV merupakan faktor risiko terpenting untuk penyakit ini. Kanker serviks dapat dicegah melalui pemeriksaan rutin dan vaksinasi. Kanker serviks stadium awal memiliki tingkat kesembuhan yang tinggi dan prognosis yang relatif baik.
Institusi medis kerja sama Rumah Sakit Kanker Beijing