Pencegahan Kanker Kerongkongan

Informasi Umum Tentang Kanker Kerongkongan

Kanker kerongkongan adalah penyakit di mana sel-sel ganas (kanker) terbentuk di jaringan kerongkongan.

Kerongkongan adalah saluran berotot berongga yang memindahkan makanan dan cairan dari tenggorokan ke lambung.Dinding kerongkongan terdiri dari beberapa lapisan jaringan, antara lain selaput lendir (lapisan dalam), otot, dan jaringan ikat.Kanker esofagus dimulai di lapisan dalam esofagus dan menyebar ke luar melalui lapisan lainnya seiring pertumbuhannya.

Dua jenis kanker esofagus yang paling umum diberi nama berdasarkan jenis sel yang menjadi ganas (kanker):

• Karsinoma sel skuamosa:Kanker yang terbentuk di sel tipis dan datar yang melapisi bagian dalam kerongkongan.Kanker ini paling sering ditemukan di bagian atas dan tengah kerongkongan, namun bisa terjadi di mana saja di sepanjang kerongkongan.Ini juga disebut karsinoma epidermoid.
• Adenokarsinoma:Kanker yang dimulai pada sel kelenjar.Sel kelenjar di lapisan esofagus memproduksi dan melepaskan cairan seperti lendir.Adenokarsinoma biasanya dimulai di bagian bawah esofagus, dekat lambung.

Kanker esofagus lebih sering ditemukan pada pria.

Pria sekitar tiga kali lebih mungkin terkena kanker esofagus dibandingkan wanita.Kemungkinan terkena kanker esofagus meningkat seiring bertambahnya usia.Karsinoma sel skuamosa esofagus lebih sering terjadi pada orang kulit hitam dibandingkan kulit putih.

Pencegahan Kanker Kerongkongan

Menghindari faktor risiko dan meningkatkan faktor pelindung dapat membantu mencegah kanker.

Menghindari faktor risiko kanker dapat membantu mencegah kanker tertentu.Faktor risikonya antara lain merokok, kelebihan berat badan, dan kurang berolahraga.Meningkatkan faktor perlindungan seperti berhenti merokok dan berolahraga juga dapat membantu mencegah beberapa jenis kanker.Bicaralah dengan dokter Anda atau ahli kesehatan lainnya tentang bagaimana Anda dapat menurunkan risiko kanker.

Faktor risiko dan faktor pelindung karsinoma sel skuamosa esofagus dan adenokarsinoma esofagus tidaklah sama.

Faktor risiko berikut meningkatkan risiko karsinoma sel skuamosa esofagus:

1. Merokok dan penggunaan alkohol

Penelitian telah menunjukkan bahwa risiko karsinoma sel skuamosa esofagus meningkat pada orang yang banyak merokok atau minum alkohol.

Faktor pelindung berikut dapat menurunkan risiko karsinoma sel skuamosa pada esofagus:

1. Menghindari penggunaan tembakau dan alkohol

Penelitian telah menunjukkan bahwa risiko karsinoma sel skuamosa esofagus lebih rendah pada orang yang tidak menggunakan tembakau dan alkohol.

2. Kemoprevensi dengan obat antiinflamasi nonsteroid

Kemoprevensi adalah penggunaan obat-obatan, vitamin, atau agen lain untuk mencoba mengurangi risiko kanker.Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) termasuk aspirin dan obat lain yang mengurangi pembengkakan dan nyeri.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa penggunaan NSAID dapat menurunkan risiko karsinoma sel skuamosa pada esofagus.Namun penggunaan NSAID meningkatkan risiko serangan jantung, gagal jantung, stroke, pendarahan di lambung dan usus, serta kerusakan ginjal.

Faktor risiko berikut meningkatkan risiko adenokarsinoma esofagus:

1. Refluks lambung

Adenokarsinoma esofagus sangat terkait dengan penyakit refluks gastroesofageal (GERD), terutama bila GERD berlangsung lama dan gejala parah terjadi setiap hari.GERD adalah suatu kondisi dimana isi lambung, termasuk asam lambung, mengalir naik ke bagian bawah kerongkongan.Hal ini mengiritasi bagian dalam kerongkongan, dan seiring waktu, dapat mempengaruhi sel-sel yang melapisi bagian bawah kerongkongan.Kondisi ini disebut kerongkongan Barrett.Seiring waktu, sel-sel yang terkena akan digantikan dengan sel-sel abnormal, yang kemudian dapat menjadi adenokarsinoma esofagus.Obesitas yang dikombinasikan dengan GERD selanjutnya dapat meningkatkan risiko adenokarsinoma esofagus.

Penggunaan obat-obatan yang mengendurkan otot sfingter bawah esofagus dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya GERD.Ketika otot sfingter bagian bawah berelaksasi, asam lambung bisa mengalir ke bagian bawah kerongkongan.

Tidak diketahui apakah pembedahan atau perawatan medis lainnya untuk menghentikan refluks lambung dapat menurunkan risiko adenokarsinoma esofagus.Uji klinis sedang dilakukan untuk melihat apakah pembedahan atau perawatan medis dapat mencegah esofagus Barrett.

Faktor pelindung berikut dapat menurunkan risiko adenokarsinoma esofagus:

1. Kemoprevensi dengan obat antiinflamasi nonsteroid

Kemoprevensi adalah penggunaan obat-obatan, vitamin, atau agen lain untuk mencoba mengurangi risiko kanker.Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) termasuk aspirin dan obat lain yang mengurangi pembengkakan dan nyeri.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa penggunaan NSAID dapat menurunkan risiko adenokarsinoma esofagus.Namun penggunaan NSAID meningkatkan risiko serangan jantung, gagal jantung, stroke, pendarahan di lambung dan usus, serta kerusakan ginjal.

2. Ablasi frekuensi radio pada esofagus

Pasien dengan esofagus Barrett yang memiliki sel abnormal di esofagus bagian bawah dapat diobati dengan ablasi frekuensi radio.Prosedur ini menggunakan gelombang radio untuk memanaskan dan menghancurkan sel-sel abnormal yang dapat berkembang menjadi kanker.Risiko penggunaan ablasi frekuensi radio antara lain penyempitan kerongkongan dan pendarahan di kerongkongan, lambung, atau usus.

Sebuah penelitian terhadap pasien yang memiliki esofagus Barrett dan sel abnormal di esofagus membandingkan pasien yang menerima ablasi frekuensi radio dengan pasien yang tidak.Pasien yang menerima ablasi frekuensi radio lebih kecil kemungkinannya untuk didiagnosis menderita kanker esofagus.Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengetahui apakah ablasi frekuensi radio menurunkan risiko adenokarsinoma esofagus pada pasien dengan kondisi ini.

Sumber:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62888&type=1#About%20This%20PDQ%20Summary