Informasi Umum Tentang Kanker Kerongkongan
Kanker esofagus adalah penyakit di mana sel-sel ganas (kanker) terbentuk di jaringan esofagus.
Esofagus adalah tabung berongga berotot yang mengangkut makanan dan cairan dari tenggorokan ke lambung. Dinding esofagus terdiri dari beberapa lapisan jaringan, termasuk selaput lendir (lapisan dalam), otot, dan jaringan ikat. Kanker esofagus dimulai di lapisan dalam esofagus dan menyebar ke luar melalui lapisan lain seiring pertumbuhannya.
Dua jenis kanker esofagus yang paling umum dinamai berdasarkan jenis sel yang menjadi ganas (kanker):
- Karsinoma sel skuamosa:Kanker yang terbentuk di sel-sel tipis dan pipih yang melapisi bagian dalam kerongkongan. Kanker ini paling sering ditemukan di bagian atas dan tengah kerongkongan, tetapi dapat terjadi di mana saja di sepanjang kerongkongan. Ini juga disebut karsinoma epidermoid.
- Adenokarsinoma:Kanker yang bermula dari sel kelenjar. Sel kelenjar di lapisan kerongkongan memproduksi dan melepaskan cairan seperti lendir. Adenokarsinoma biasanya dimulai di bagian bawah kerongkongan, dekat lambung.
Kanker esofagus lebih sering ditemukan pada pria.
Pria memiliki kemungkinan sekitar tiga kali lebih besar daripada wanita untuk terkena kanker esofagus. Peluang terkena kanker esofagus meningkat seiring bertambahnya usia. Karsinoma sel skuamosa esofagus lebih umum terjadi pada orang kulit hitam daripada orang kulit putih.
Pencegahan Kanker Esofagus
Menghindari faktor risiko dan meningkatkan faktor pelindung dapat membantu mencegah kanker.
Menghindari faktor risiko kanker dapat membantu mencegah kanker tertentu. Faktor risiko meliputi merokok, kelebihan berat badan, dan kurang berolahraga. Meningkatkan faktor pelindung seperti berhenti merokok dan berolahraga juga dapat membantu mencegah beberapa jenis kanker. Bicaralah dengan dokter atau tenaga kesehatan lainnya tentang bagaimana Anda dapat menurunkan risiko kanker.
Faktor risiko dan faktor pelindung untuk karsinoma sel skuamosa esofagus dan adenokarsinoma esofagus tidaklah sama.
Faktor risiko berikut meningkatkan risiko karsinoma sel skuamosa esofagus:
1. Merokok dan penggunaan alkohol
Penelitian menunjukkan bahwa risiko karsinoma sel skuamosa esofagus meningkat pada orang yang banyak merokok atau minum alkohol.
Faktor-faktor pelindung berikut dapat menurunkan risiko karsinoma sel skuamosa esofagus:
1. Menghindari penggunaan tembakau dan alkohol
Penelitian menunjukkan bahwa risiko karsinoma sel skuamosa esofagus lebih rendah pada orang yang tidak menggunakan tembakau dan alkohol.
2. Kemopreventif dengan obat antiinflamasi nonsteroid
Kemopreventif adalah penggunaan obat-obatan, vitamin, atau zat lain untuk mencoba mengurangi risiko kanker. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) meliputi aspirin dan obat-obatan lain yang mengurangi pembengkakan dan nyeri.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa penggunaan NSAID dapat menurunkan risiko karsinoma sel skuamosa esofagus. Namun, penggunaan NSAID meningkatkan risiko serangan jantung, gagal jantung, stroke, pendarahan di lambung dan usus, serta kerusakan ginjal.
Faktor-faktor risiko berikut meningkatkan risiko adenokarsinoma esofagus:
1. Refluks lambung
Adenokarsinoma esofagus sangat terkait dengan penyakit refluks gastroesofageal (GERD), terutama ketika GERD berlangsung lama dan gejala parah terjadi setiap hari. GERD adalah kondisi di mana isi lambung, termasuk asam lambung, mengalir ke bagian bawah esofagus. Hal ini mengiritasi bagian dalam esofagus, dan seiring waktu, dapat memengaruhi sel-sel yang melapisi bagian bawah esofagus. Kondisi ini disebut esofagus Barrett. Seiring waktu, sel-sel yang terpengaruh digantikan oleh sel-sel abnormal, yang kemudian dapat menjadi adenokarsinoma esofagus. Obesitas yang dikombinasikan dengan GERD dapat semakin meningkatkan risiko adenokarsinoma esofagus.
Penggunaan obat-obatan yang mengendurkan otot sfingter bagian bawah kerongkongan dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya GERD (gastroesophageal reflux disease). Ketika otot sfingter bagian bawah mengendur, asam lambung dapat mengalir ke bagian bawah kerongkongan.
Belum diketahui apakah pembedahan atau pengobatan medis lainnya untuk menghentikan refluks lambung dapat menurunkan risiko adenokarsinoma esofagus. Uji klinis sedang dilakukan untuk melihat apakah pembedahan atau pengobatan medis dapat mencegah esofagus Barrett.
Faktor-faktor pelindung berikut dapat menurunkan risiko adenokarsinoma esofagus:
1. Kemopreventif dengan obat antiinflamasi nonsteroid
Kemopreventif adalah penggunaan obat-obatan, vitamin, atau zat lain untuk mencoba mengurangi risiko kanker. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) meliputi aspirin dan obat-obatan lain yang mengurangi pembengkakan dan nyeri.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa penggunaan NSAID dapat menurunkan risiko adenokarsinoma esofagus. Namun, penggunaan NSAID meningkatkan risiko serangan jantung, gagal jantung, stroke, pendarahan di lambung dan usus, serta kerusakan ginjal.
2. Ablasi frekuensi radio pada kerongkongan
Pasien dengan esofagus Barrett yang memiliki sel abnormal di esofagus bagian bawah dapat diobati dengan ablasi frekuensi radio. Prosedur ini menggunakan gelombang radio untuk memanaskan dan menghancurkan sel abnormal, yang dapat berkembang menjadi kanker. Risiko penggunaan ablasi frekuensi radio meliputi penyempitan esofagus dan pendarahan di esofagus, lambung, atau usus.
Sebuah studi terhadap pasien dengan esofagus Barrett dan sel abnormal di esofagus membandingkan pasien yang menerima ablasi frekuensi radio dengan pasien yang tidak menerimanya. Pasien yang menerima ablasi frekuensi radio cenderung lebih kecil kemungkinannya untuk didiagnosis menderita kanker esofagus. Studi lebih lanjut diperlukan untuk mengetahui apakah ablasi frekuensi radio menurunkan risiko adenokarsinoma esofagus pada pasien dengan kondisi ini.
Waktu posting: 04-Sep-2023