Menurut data terkait dari Badan Internasional untuk Penelitian Kanker (IARC) dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), kanker paru-paru telah menjadi salah satu tumor ganas yang paling serius, dan pencegahan serta pengobatan kanker paru-paru telah menjadi prioritas utama pencegahan dan pengobatan kanker.
Menurut data statistik yang relevan, hanya sekitar20% pasien kanker paru-paru non-sel kecil dapat menjalani pengobatan bedah yang menyembuhkan.Sebagian besar pasien kanker paru-paru sudah berada dalam kondisi tersebut.tahap lanjutSaat didiagnosis, mereka mungkin hanya mendapatkan manfaat terbatas dari pengobatan radioterapi dan kemoterapi tradisional. Dengan kemajuan dan perkembangan ilmu kedokteran yang berkelanjutan, munculnyaterapi ablasiSebagai pengganti operasi, hal ini telah membawa harapan pengobatan baru bagi pasien kanker paru-paru.
1. Seberapa banyak yang Anda ketahui tentang terapi ablasi untuk kanker paru-paru?
Terapi ablasi untuk kanker paru-paru terutama meliputiablasi gelombang mikro dan ablasi frekuensi radioPrinsip pengobatan ini melibatkan penyisipan elektroda ablatif, yang juga dikenal sebagai..."menguji,"ke dalam tumor di paru-paru. Elektroda tersebut dapat menyebabkangerakan cepatpartikel-partikel seperti ion atau molekul air di dalam tumor, menghasilkan panas akibat gesekan, yang menyebabkankerusakan ireversibel seperti nekrosis koagulatif sel tumor.Pada saat yang sama, kecepatan perpindahan panas menurun dengan cepat di jaringan paru-paru normal di sekitarnya, sehingga panas tetap berada di dalam tumor, dan menciptakan suatu kondisi di mana tumor tertahan di dalam tumor.“Efek isolasi termal.”Terapi ablasi dapat secara efektif membunuh tumor sementaraMemaksimalkan perlindungan jaringan paru-paru normal.
Terapi ablatif dicirikan olehKemampuan pengulangan, ketidaknyamanan pasien minimal, trauma kecil, dan pemulihan cepat,dan telah diakui dan digunakan secara luas dalam praktik klinis. Namun, mengingat terapi ablasi melibatkan berbagai disiplin ilmu seperti radiologi, onkologi, radiologi intervensi, dan anatomi bedah, terapi ini membutuhkan tingkat keterampilan bedah yang tinggi dan kualitas komprehensif dari dokter yang melakukan operasi.
Hari ini, kami ingin memperkenalkan kepada Anda seorang ahli terkemuka di bidang pengobatan intervensi,Dr. Liu Chen, yang telah bekerja di bidang ini selama bertahun-tahun dan berdedikasi pada penelitian translasi klinis serta popularisasi standar diagnostik dan pengobatan intervensi minimal invasif seperti biopsi tumor yang menantang dan berisiko tinggi, ablasi termal, dan implantasi partikel.Dr. Liu dikenal sebagai "pahlawan di ujung jarum" dan telah berpartisipasi dalam perumusan konsensus ahli dan pedoman untuk berbagai teknik pengobatan intervensi untuk kanker paru-paru di Tiongkok. Beliau telah mempelopori konsep manajemen komprehensif biopsi kanker paru-paru dan menetapkan prosedur bedah standar untuk meningkatkan pengambilan keputusan pengobatan intervensi dalam terapi lokal untuk kanker paru-paru stadium awal, serta mendorong perkembangan keseluruhan sistem diagnosis dan pengobatan kanker paru-paru di Tiongkok.
“Pahlawan di Ujung Jarum Suntik” – Dokter Liu Chen
Berspesialisasi dalam teknik diagnosis dan pengobatan intervensi minimal invasif untuk tumor di bawah panduan pencitraan.
1. Ablasi Gelombang Mikro/Frekuensi Radio
2. Biopsi perkutan
3. Implantasi partikel radioaktif
4. Manajemen nyeri intervensi
2. Tujuan dan indikasi terapi ablasi untuk kanker paru-paru
“Konsensus Para Ahli tentang Terapi Ablatif untuk Tumor Paru Primer dan Metastatik”(Edisi 2014) membagi terapi ablasi untuk kanker paru-paru menjadi dua kategori: kuratif dan paliatif.
Ablasi kuratifBertujuan untuk sepenuhnya menghancurkan jaringan tumor lokal dan dapat mencapai efek penyembuhan.Kanker paru stadium awal merupakan indikasi mutlak untuk terapi ablasi.khususnya bagi pasien dengan fungsi kardiopulmoner yang buruk, usia lanjut, ketidakmampuan untuk mentolerir operasi, penolakan untuk menjalani reseksi bedah, atau mereka yang mengalami kekambuhan tumor tunggal setelah radioterapi konformal, serta beberapa pasien dengan beberapa lesi kanker paru primer yang perlu mempertahankan fungsi paru-paru.
Ablasi paliatifbertujuan untukMenonaktifkan tumor primer secara maksimal pada pasien kanker paru stadium lanjut, mengurangi beban tumor, meredakan gejala yang disebabkan oleh tumor, dan meningkatkan kualitas hidup pasien.Untuk pasien dengan kanker paru stadium lanjut, tumor dengan diameter maksimum >5 cm atau dengan lesi multipel dapat menjalani terapi multi-jarum, multi-titik, atau beberapa sesi pengobatan, atau dikombinasikan dengan metode pengobatan lain untuk memperpanjang kelangsungan hidup. Untuk metastasis paru ganas stadium lanjut, jika pengendalian tumor ekstrapulmoner baik dan hanya terdapat sedikit lesi metastasis residual di paru-paru, terapi ablasi dapat secara efektif membantu mengendalikan penyakit dan meningkatkan kualitas hidup pasien.
3. Keunggulan terapi ablasi
Operasi minimal invasif, pemulihan cepat: Terapi ablasi dianggap sebagai operasi intervensi minimal invasif. Jarum elektroda ablasi yang digunakan biasanya memiliki diameter...1-2 mm, sehingga menghasilkan sayatan bedah kecil seukuran lubang jarum. Pendekatan ini menawarkan beberapa keuntungan, seperti:Trauma minimal, rasa sakit lebih sedikit, dan pemulihan lebih cepat.
Waktu operasi singkat, pengalaman yang nyaman:Terapi ablasi umumnya dilakukan di bawah anestesi lokal atau dikombinasikan dengan sedasi intravena, sehingga menghilangkan kebutuhan intubasi endotrakeal. Pasien berada dalam keadaan tidur ringan dan dapat dengan mudah dibangunkan dengan sentuhan lembut. Beberapa pasien mungkin merasa operasi telah selesai setelahtidur siang sebentar.
Biopsi simultan untuk diagnosis akurat:Selama terapi ablasi, instrumen biopsi tusukan koaksial atau sinkron dapat digunakan untuk mendapatkan biopsi lesi. Selanjutnyadiagnosis patologis dan pengujian genetikMemberikan informasi berharga untuk pengambilan keputusan pengobatan selanjutnya.
Prosedur yang dapat diulang: Banyak penelitian dari sumber domestik maupun internasional telah menunjukkan bahwa tingkat kontrol lokal pada pasien kanker paru stadium awal yang menjalani terapi ablasi sebanding dengan reseksi bedah atau terapi radiasi stereotaktik. Dalam kasus kekambuhan lokal, terapi ablasidapat diulang beberapa kaliuntuk mendapatkan kembali kendali atas penyakit tersebut sementaraMemaksimalkan kualitas hidup pasien.
Pengaktifan atau peningkatan fungsi kekebalan tubuh: Terapi ablatif bertujuan untukmembunuh sel tumor di dalam tubuh, dan dalam beberapa kasus, hal itu dapat mengaktifkan atau meningkatkan fungsi kekebalan tubuh pasien, yang mengarah pada di mana tumor yang tidak diobati di bagian tubuh lain menunjukkan regresi. Selain itu, terapi ablasi dapat dikombinasikan dengan pengobatan sistemik untuk menghasilkanefek sinergis.
Terapi ablasi sangat cocok untuk pasien yang tidak dapat mentolerir reseksi bedah atau anestesi umum karenafungsi kardiopulmoner yang buruk, usia lanjut, atau banyak penyakit penyertaIni juga merupakan pengobatan pilihan untuk pasien dengannodul multipel stadium awal (seperti nodul ground-glass multipel).
Waktu posting: 23 Agustus 2023