Kanker lambung memiliki insidensi tertinggi di antara semua tumor saluran pencernaan di seluruh dunia. Namun, kondisi ini dapat dicegah dan diobati. Dengan menjalani gaya hidup sehat, melakukan pemeriksaan rutin, dan mencari diagnosis dan pengobatan dini, kita dapat secara efektif melawan penyakit ini. Sekarang mari kita berikan klarifikasi tentang sembilan pertanyaan penting untuk membantu Anda lebih memahami kanker lambung.
1. Apakah kanker lambung berbeda menurut etnis, wilayah, dan usia?
Menurut data kanker global terbaru tahun 2020, Tiongkok melaporkan sekitar 4,57 juta kasus kanker baru, dengan kanker lambung menyumbang sebagian besar kasus tersebut.sekitar 480.000 kasus, atau 10,8%, menempati peringkat tiga teratas.Kanker lambung menunjukkan variasi yang jelas dalam hal etnis dan wilayah. Kawasan Asia Timur merupakan daerah berisiko tinggi untuk kanker lambung, dengan Tiongkok, Jepang, dan Korea Selatan menyumbang sekitar 70% dari total kasus di seluruh dunia. Hal ini disebabkan oleh faktor-faktor seperti predisposisi genetik, konsumsi makanan panggang dan acar, serta tingkat merokok yang tinggi di wilayah tersebut. Di Tiongkok daratan, kanker lambung banyak terjadi di daerah pesisir dengan pola makan tinggi garam, serta di bagian tengah dan hilir Sungai Yangtze dan daerah yang relatif miskin.
Dari segi usia, rata-rata kemunculan kanker lambung adalah antara usia 55 dan 60 tahun. Selama dekade terakhir, angka kejadian kanker lambung di Tiongkok relatif stabil, dengan sedikit peningkatan. Namun, angka kejadian di kalangan anak muda meningkat lebih cepat, melampaui rata-rata nasional. Selain itu, kasus-kasus ini sering didiagnosis sebagai kanker lambung tipe difus, yang menimbulkan tantangan dalam pengobatannya.
2. Apakah kanker lambung memiliki lesi prakanker? Apa saja gejala utamanya?
Polip lambung, gastritis atrofik kronis, dan sisa lambung merupakan faktor risiko tinggi kanker lambung.Perkembangan kanker lambung merupakan proses multifaktorial, multilevel, dan multistage.Pada tahap awal kanker lambung,Pasien seringkali tidak menunjukkan gejala yang jelas, atau mereka mungkin hanya mengalami sedikit ketidaknyamanan di perut bagian atas.nyeri perut bagian atas atipikal, kehilangan nafsu makan, perut kembung, sendawa, dan dalam beberapa kasus, tinja berwarna hitam atau muntah darah. Ketika gejalanya semakin parah,menunjukkan stadium menengah hingga lanjut kanker lambung, pasien mungkin mengalami penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, anemia,hipoalbuminemia (kadar protein dalam darah rendah), edema,nyeri perut yang terus-menerus, muntah darah, dantinja hitamantara lain.
3. Bagaimana individu berisiko tinggi terkena kanker lambung dapat dideteksi sejak dini?
Riwayat keluarga dengan tumor: Jika terdapat kasus tumor sistem pencernaan atau tumor lainnya pada dua atau tiga generasi kerabat, kemungkinan terkena kanker lambung lebih tinggi. Pendekatan yang disarankan adalah menjalani pemeriksaan skrining tumor profesional setidaknya 10-15 tahun lebih awal dari usia termuda anggota keluarga yang menderita kanker. Untuk kanker lambung, pemeriksaan gastroskopi harus dilakukan setiap tiga tahun sekali, sesuai anjuran dokter. Misalnya, jika usia termuda anggota keluarga yang menderita kanker adalah 55 tahun, pemeriksaan gastroskopi pertama harus dilakukan pada usia 40 tahun.
Individu dengan riwayat merokok yang panjang, konsumsi alkohol, kesukaan terhadap makanan pedas, acar, dan panggang, serta konsumsi makanan asin yang tinggi, sebaiknya segera mengubah kebiasaan tidak sehat ini, karena dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada lambung.
Pasien dengan tukak lambung, gastritis kronis, dan penyakit lambung lainnya harus aktif mencari pengobatan untuk mencegah perkembangan penyakit dan menjalani pemeriksaan rutin di rumah sakit.
4. Dapatkah gastritis kronis dan tukak lambung menyebabkan kanker lambung?
Beberapa penyakit lambung merupakan faktor risiko tinggi kanker lambung dan harus ditanggapi dengan serius. Namun, memiliki penyakit lambung tidak selalu berarti seseorang akan terkena kanker lambung. Tukak lambung jelas dikaitkan dengan peningkatan risiko terkena kanker. Gastritis kronis yang parah dan berkepanjangan, terutama jika menunjukkan tanda-tanda atrofi, metaplasia intestinal, atau hiperplasia atipikal, memerlukan pemantauan ketat. Penting untuk segera menghentikan kebiasaan tidak sehat sepertihenti Kurangi merokok, batasi konsumsi alkohol, dan hindari makanan yang digoreng dan tinggi garam.Selain itu, disarankan untuk melakukan pemeriksaan tahunan secara rutin dengan spesialis gastroenterologi untuk menilai situasi spesifik dan mempertimbangkan rekomendasi seperti gastroskopi atau pengobatan.
5. Apakah ada hubungan antara Helicobacter pylori dan kanker lambung?
Helicobacter pylori adalah bakteri yang umum ditemukan di lambung, dan dikaitkan dengan jenis kanker lambung tertentu. Jika seseorang dinyatakan positif terinfeksi Helicobacter pylori dan juga memiliki penyakit lambung kronis seperti gastritis kronis atau tukak lambung, risiko terkena kanker lambung meningkat. Mencari pengobatan medis tepat waktu sangat penting dalam kasus seperti ini. Selain individu yang terinfeksi yang menerima pengobatan, anggota keluarga juga harus menjalani pemeriksaan dan mempertimbangkan pengobatan serentak jika perlu.
6. Adakah alternatif yang kurang menyakitkan dibandingkan gastroskopi?
Memang, menjalani gastroskopi tanpa tindakan pereda nyeri dapat terasa tidak nyaman.Namun, jika menyangkut deteksi kanker lambung stadium awal, gastroskopi saat ini merupakan metode yang paling efektif.Metode diagnostik lain mungkin tidak mendeteksi kanker lambung pada stadium awal, yang dapat sangat memengaruhi peluang keberhasilan pengobatan.
Keuntungan gastroskopi adalah memungkinkan dokter untuk langsung memvisualisasikan lambung dengan memasukkan tabung tipis dan fleksibel melalui kerongkongan dan menggunakan alat seperti kamera kecil. Hal ini memungkinkan mereka untuk melihat lambung dengan jelas dan tidak melewatkan perubahan halus apa pun. Tanda-tanda awal kanker lambung bisa sangat halus, mirip dengan bercak kecil di tangan kita yang mungkin kita abaikan, tetapi mungkin ada sedikit perubahan warna pada lapisan lambung. Meskipun CT scan dan zat kontras dapat mengidentifikasi kelainan lambung yang lebih besar, keduanya mungkin tidak dapat menangkap perubahan halus tersebut. Oleh karena itu, bagi mereka yang direkomendasikan untuk menjalani gastroskopi, penting untuk tidak ragu-ragu.
7. Apa standar emas untuk diagnosis kanker lambung?
Gastroskopi dan biopsi patologis adalah standar emas untuk mendiagnosis kanker lambung. Ini memberikan diagnosis kualitatif, diikuti dengan penentuan stadium. Pembedahan, terapi radiasi, kemoterapi, dan perawatan suportif adalah modalitas pengobatan utama untuk kanker lambung. Pembedahan adalah pengobatan utama untuk kanker lambung stadium awal, dan pengobatan komprehensif multidisiplin saat ini dianggap sebagai pendekatan pengobatan paling canggih untuk kanker lambung. Berdasarkan kondisi fisik pasien, perkembangan penyakit, dan faktor-faktor lain, tim ahli multidisiplin secara kolaboratif mengembangkan rencana pengobatan yang dipersonalisasi untuk pasien, yang sangat diperlukan untuk pasien dengan kondisi kompleks. Jika penentuan stadium dan diagnosis pasien sudah jelas, pengobatan dapat dilakukan sesuai dengan pedoman yang relevan untuk kanker lambung.
8. Bagaimana cara mendapatkan perawatan medis untuk kanker lambung secara ilmiah?
Pengobatan yang tidak teratur dapat merangsang pertumbuhan sel tumor dan meningkatkan kesulitan pengobatan selanjutnya. Diagnosis dan pengobatan awal sangat penting bagi pasien kanker lambung, sehingga penting untuk mencari perawatan medis dari departemen onkologi khusus. Setelah pemeriksaan menyeluruh, dokter akan mengevaluasi kondisi pasien dan memberikan rekomendasi pengobatan, yang kemudian harus didiskusikan dengan pasien dan anggota keluarganya sebelum mengambil keputusan. Banyak pasien merasa cemas dan menginginkan diagnosis segera hari ini dan operasi besok. Mereka tidak bisa menunggu antrean untuk pemeriksaan atau tempat tidur di rumah sakit. Namun, untuk mendapatkan pengobatan yang cepat, pergi ke rumah sakit yang tidak khusus dan tidak ahli untuk pengobatan yang tidak teratur berpotensi menimbulkan risiko terhadap penanganan penyakit selanjutnya.
Ketika kanker lambung terdeteksi, umumnya kanker tersebut sudah ada dalam jangka waktu tertentu. Kecuali ada komplikasi serius seperti perforasi, pendarahan, atau obstruksi, tidak perlu khawatir bahwa menunda operasi segera akan mempercepat perkembangan tumor. Bahkan, memberikan waktu yang cukup bagi dokter untuk memahami kondisi pasien secara menyeluruh, menilai toleransi fisik mereka, dan menganalisis karakteristik tumor sangat penting untuk hasil pengobatan yang lebih baik.
9. Bagaimana seharusnya kita memandang pernyataan bahwa “sepertiga pasien ketakutan hingga meninggal”?
Pernyataan ini terlalu berlebihan. Pada kenyataannya, kanker tidak seseram yang kita bayangkan. Banyak orang hidup dengan kanker dan menjalani kehidupan yang memuaskan. Setelah diagnosis kanker, penting untuk menyesuaikan pola pikir dan terlibat dalam komunikasi positif dengan pasien yang optimis. Bagi individu yang berada dalam fase pemulihan setelah pengobatan kanker lambung, anggota keluarga dan kolega tidak perlu memperlakukan mereka sebagai makhluk rapuh, membatasi mereka untuk melakukan apa pun. Pendekatan ini dapat membuat pasien merasa seolah-olah nilai mereka tidak diakui.
Tingkat kesembuhan kanker lambung
Tingkat kesembuhan kanker lambung di Tiongkok sekitar 30%, yang tidak terlalu rendah dibandingkan dengan jenis kanker lainnya. Untuk kanker lambung stadium awal, tingkat kesembuhan umumnya sekitar 80% hingga 90%. Untuk stadium II, umumnya sekitar 70% hingga 80%. Namun, pada stadium III, yang dianggap lanjut, tingkat kesembuhan turun menjadi sekitar 30%, dan untuk stadium IV, kurang dari 10%.
Dari segi lokasi, kanker lambung distal memiliki tingkat kesembuhan yang lebih tinggi dibandingkan kanker lambung proksimal. Kanker lambung distal merujuk pada kanker yang terletak lebih dekat ke pilorus, sedangkan kanker lambung proksimal merujuk pada kanker yang terletak lebih dekat ke kardia atau badan lambung. Karsinoma sel cincin (signet ring cell carcinoma) lebih sulit dideteksi dan cenderung bermetastasis, sehingga menghasilkan tingkat kesembuhan yang lebih rendah.
Oleh karena itu, sangat penting untuk memperhatikan setiap perubahan pada tubuh, menjalani pemeriksaan medis rutin, dan segera mencari pertolongan medis jika mengalami ketidaknyamanan gastrointestinal yang terus-menerus. Jika perlu, gastroskopi harus dilakukan. Pasien yang telah menjalani perawatan endoskopi di masa lalu juga harus melakukan pemeriksaan tindak lanjut rutin dengan spesialis gastroenterologi dan mengikuti saran medis untuk pemeriksaan gastroskopi berkala.
Waktu posting: 10 Agustus 2023