Pada tanggal 29 Januari 2025, sebuah tim peneliti Tiongkok menerbitkan sebuah artikel berjudul “Neoadjuvant pyrotinib and trastuzumab in HER2 positive breast cancer with no early response (NeoPaTHer): effectiveness, safety, and biomarker analysis of a prospective, multicenter, response adapted study” di jurnal “Signal Transduction and Targeted Therapy”.
Kanker payudara positif reseptor faktor pertumbuhan epidermal manusia 2 (HER2), yang mencakup sekitar 15% hingga 25% dari semua kanker payudara, diakui sebagai subtipe yang berbeda dan agresif. Ciri khasnya adalah ekspresi berlebihan HER2, reseptor tirosin kinase transmembran yang mendorong proliferasi dan kelangsungan hidup sel kanker. Pasien dengan kanker payudara positif HER2 menghadapi risiko kekambuhan dan kematian yang jauh lebih tinggi dibandingkan dengan pasien dengan subtipe kanker payudara lainnya, sehingga menjadikannya penyakit yang sangat menantang untuk diobati. Namun, lanskap pengobatan kanker payudara positif HER2 telah mengalami transformasi yang luar biasa dalam dua dekade terakhir, terutama karena diperkenalkannya terapi yang ditargetkan pada HER2. Secara khusus, munculnya trastuzumab telah secara fundamental mengubah arah pengobatan kanker payudara positif HER2 dari penyakit yang sangat fatal menjadi penyakit dengan hasil yang lebih mudah dikelola dan tidak terlalu buruk.
Antara Oktober 2020 dan Maret 2022, total 129 pasien dari lima rumah sakit terdaftar dalam penelitian ini. Dari 129 pasien yang terdaftar, 62 (48,1%) diidentifikasi sebagai pasien yang merespons MRI (kohort A), 26 pasien yang tidak merespons melanjutkan dengan empat siklus TCbH lagi (kohort B), dan 41 pasien yang tidak merespons menerima pyrotinib tambahan (kohort C). Tingkat tpCR adalah 30,6% (95% CI: 20,6–43,0%) pada kohort A, 15,4% (95% CI: 6,2–33,5%) pada kohort B, dan 29,3% (95% CI: 17,6–44,5%) pada kohort C. Analisis regresi logistik multivariabel menunjukkan peluang yang sebanding untuk mencapai tpCR antara kohort A dan C (rasio odds = 1,04, 95% CI: 0,40–2,70). Tidak ada kejadian efek samping baru yang diamati dengan penambahan pirotinib. Pasien dengan komutasi TP53 dan PIK3CA menunjukkan tingkat respons parsial awal yang lebih rendah dibandingkan dengan pasien tanpa atau dengan mutasi gen tunggal (36,0% vs. 60,0%, P = 0,08). Temuan ini menunjukkan bahwa penambahan pirotinib mungkin bermanfaat bagi pasien yang tidak merespons trastuzumab neoadjuvan plus kemoterapi. Investigasi lebih lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi biomarker yang memprediksi manfaat pasien dari penambahan pirotinib.
Saat ini, masih banyak uji klinis teknologi antikanker baru di Tiongkok yang mencari pasien. Untuk konsultasi mengenai obat dan teknologi baru, Anda dapat menghubungi Departemen Internasional Rumah Sakit Onkologi Wilayah Selatan Beijing.
Nomor Telepon: 4008803716
Email：myimmnet@163.com
Referensi
https://www.nature.com/articles/s41392-025-02138-6
Waktu posting: 08 Februari 2025